ПМК или пролапс митрального клапана — это дефект сердечной мышцы, связанный с выбуханием левого клапана в системе желудочек/предсердие. Клапан «проседает» в полость предсердия в момент сокращения желудочков и выброса крови в аорту и легочной ствол (во время систолы). Дефект может никак о себе не заявлять, и тогда призывник, скорее всего, будет признан пригодным к службе с ограничениями (категория «Б»). Если состояние молодого человека нарушено, его беспокоит проблема сердечного ритма, головокружение, тошнота, вегетативные кризы, сердцебиение, он может быть признан не годным к службе в армии.
Как определяют категорию годности
Данный дефект освидетельствуется по документу Расписание болезней статье 42, графе I. По этому документу призывник получает одну из трех категорий:
- Категория «Б-4» присваивается юношам с первичным пролапсом клапанного аппарата (функциональный класс I или ФК I). При этом качество жизни молодого человека не страдает. Он ведет обычную жизнь и может даже заниматься спортом. Освидетельствование проходит по ст.42, графе I, пункту «г» Расписания болезней.
- Категория «В» присваивается призывникам с ПМК второго функционального класса или ФК-II со стойкими аритмиями, нарушением проводимости миокарда или кардиосклерозом. Данная категория присваивается лицам при отсутствии сердечной недостаточности. Освидетельствование проходит по ст.42, графе I, пункту «в» РБ.
- Категория «Д» присваивается призывнику после вмешательства над клапанном миокарда или начиная с третьей стадии болезни (с ФК-III ст, при наличии признаков клапанной недостаточности во время незначительной нагрузки). В этом случае нарастает сердечная недостаточность, не поддаются коррекции аритмии, качество жизни низкое. Та же категория присваивается лицам с ФК-IV с признаками патологии сердца в состоянии покоя. В этом случае освидетельствование проходит по ст.42, графе I, пункту «а» и «б» Расписания болезней.
Освидетельствование
При освидетельствовании призывника с пролапсом митрального клапана военная медкомиссия (ВМК) оценивает:
- функциональный класс патологии;
- наличие/отсутствие сердечной недостаточности;
- выраженность аритмий;
- нарушение проводимости миокарда;
- нарушения в движении крови.
При освидетельствовании учитываются данные результатов аппаратного обследования призывника:
- фонографии;
- УЗИ;
- ЭКГ;
- суточного мониторинга работы сердца.
Также врачи рассматривают заключение лечащего врача, выписки из стационара, описывающие результативность лечения и другие, предоставленные юношей медицинские бумаги. ВМК имеет право отправить юношу на дополнительное обследование в случае сомнений в его состоянии. Призывник имеет право оспорить выводы ВМК.
