Болезни глаза и его вспомогательных органов

Болезни глаза и его вспомогательных органов. С какими заболеваниями не берут в армию? Рассмотрим подробнее в этой статье.

Зрение – одна из важных функций организма. Нарушения работы глаза и его структурных частей ведет к сужению остроты и поля зрения, неправильному цветовосприятию. Постоянное нахождение за компьютерами, различными гаджетами, травмы, инфекционные и другие заболевания способствует тому, что наиболее частыми патологиями, с которыми сталкивается военно-медицинская комиссия, являются проблемы со зрением.

«Расписание болезней» приводит классификацию болезней глаз. Всего в документе выделено 8 статей, в которые сгруппированы патологии, связанные с остротой зрения, нарушениями работы глазных отделов.

Патологии век, оболочки глаза, слезных путей

Статья 29 документа регулирует допуск к службе молодых людей, имеющих анатомические и функциональные нарушения глазницы, век, оболочки глаз и слезных каналов. Особенности могут иметь врожденный характер, развиться в результате болезни, получения травмы или ожогов. Категория годности определяется в зависимости от выраженности и тяжести нарушения. В некоторых случаях человек может быть признан абсолютно непригодным к исполнению воинских обязанностей.

Категория «Д»

Непригодными считают людей, страдающих от следующих нарушений:

• Сращение верхнего и нижнего века с глазным яблоком или между собой. В результате патологии нарушается зрение, ограничивается или становится невозможным движение глаз.
• Рост ресниц во внутреннюю полость глаза, утрата веком эластичности. Как следствие, происходит постоянное травмирование конъюнктивы. Человек чувствует зуд, жжение, боль. Глаз начинает слезиться. Симптомы усиливаются во время моргания. Патология может быть врожденной и приобретенной. В последнем случае возникает из-за опухоли, паралича глазных мышц, рубцевания тканей после травм, ожогов.
• Аномалии строения век, в результате чего они не смыкаются, глаз остается полностью или частично открытым. Роговая оболочка высыхает, развивается воспаление, ведущее к нарушению зрения. Вызывает патологию паралич лицевого нерва, травмы, врожденные нарушения, новообразования, ожоги, недостаток витамина А.

Негодными к службе признаются все без исключения лица, страдающие указанными патологиями. К ним относятся молодые люди, встающие на учет впервые, призывники, контрактники.

Категория «Г»

Временное ограничение на военную службу при наличии патологии век, оболочки глаза, глазницы и слезных каналов встающим на учет молодым людям, призывникам и контрактникам не присваивается.

Категория «В»

В некоторых случаях патологии век, оболочки глаз, слезных желез могут локализоваться только с одной стороны либо не сопровождаться тяжелыми функциональными нарушениями. В таких случаях при постановке на учет и призыве молодым людям присваивают категорию «В» и допускают возможность прохождения военной службы только в определенных условиях.

К соответствующим нарушениям относят:

• Воспалительные процессы по краям век, сопровождающиеся образованием язв, рубцов, потерей ресниц. Патология носит название блефарит. В случае если болезнь проявляется отдельными чешуйками, больные получают допуск к службе.
• Хроническая тяжелая форма конъюнктивита, в том числе аллергического, повторяющаяся как минимум дважды в год, вылечить которую не представляется возможным. Исключение – фолликулярный конъюнктивит.
• Хроническое поражение глазной оболочки хламидиями. При этом обострения фиксируются, по крайней мере, раз в год. Сопровождается гнойными выделениями, светобоязнью. Верхнее веко теряет эластичность, становится шероховатым.
• Патологии слезных каналов, носящие врожденный или инфекционный характер, не поддающиеся лечению. Сопровождаются постоянным слезотечением.
• Прогрессирующее образование складки оболочки глаза, ее сращение с роговицей при невозможности провести хирургическое лечение.
• Послеоперационное состояние, следующее за установкой протеза в слезный канал.

При наличии указанных патологий человек может поступить на военную кафедру и работать контрактником, т.е. получить категорию «Б», но только при соблюдении определенных условиях.

Категории «Б», «А»

Небольшие анатомические нарушения слезных каналов, оболочки глаза, век, не оказывающие отрицательного воздействия на функционирование органа зрения, не служат основанием для непригодности к военной службе. В некоторых случаях предоставляются рекомендации о роде войск, в которых может служить человек.

Заболевания, последствия ожогов, травм некоторых отделов глаза

Статья 30 «Расписания» классифицирует возможность служить в отношении лиц, страдающих от заболеваний и последствий травмирования некоторых отделов глаза.

Категория «Д»

При наличии серьезных патологий отделов глаза, сопровождающихся функциональными нарушениями, человек признается непригодным к исполнению воинской обязанности.

Для этого существуют определенные критерии:

• Зрительная функция ухудшается. Остановить дегенеративный процесс невозможно. Поле сужено, составляет меньше 30°.
• Проведенная операция по восстановлению роговицы, значительное сужение поля зрения на одном или обоих глазах.
• Пигментация, вызывающая ухудшение зрительной функции.

Категория «Г»

Временное ограничение при наличии патологии отделов глаза присваивается после выполнения операции. Повторная комиссия по итогам проведения медицинского исследования может признать призывников годными через полгода после хирургического вмешательства. При проведении реконструкции роговицы – через год.

Категория «В»

Ограниченно годными к воинской службе признаются граждане, страдающие от следующих заболеваний:

• Хронические сосудистые патологии, сопровождающиеся повышенным давлением внутри глаз. Заболевания должны быть диагностированы в стационаре.
• Патологии хрусталика. Это может быть либо его полное отсутствие, либо установка импланта.
• Заболевания, связанные с глазным дном, сопровождающиеся ухудшением зрения.
• Попадание в глаз постороннего тела. Вопрос о продолжении службы поднимается вновь спустя три месяца после инцидента.

Граждане, служащие в ВС по контракту, могут быть определены как годные к работе, при возможности коррекции зрения.

Категория «Б»

Практически здоровыми и, соответственно, способными служить, считаются лица, страдающие умеренно выраженными нарушениями. При этом обострения случаются редко, заболевание не прогрессирует, зрение не снижено.

Разрывы и отслойка сетчатки

Важная часть глаза – сетчатка. Она представляет собой внутреннюю поверхность глазного яблока, отвечает за восприятие светового и цветового сигнала и его преобразование в нервный импульс. При ее поражении наблюдается ухудшение зрения, его поля, способности адаптироваться к темноте.

Ограничения к службе, связанные с заболеваниями сетчатки, указаны в статье 31 «Расписания».

Категория «Д»

Полностью непригодными к армии считаются граждане, страдающие от заболеваний сетчатки, не связанных с травмами. Среди патологий: отслоение сетчатки, новообразования, сосудистые патологии.

Служить не смогут и лица, страдающие от нарушений функций сетчатки, вызванных травмами. Обязательно условие при этом – неоднократно проводимое безрезультатное хирургическое лечение.

Категория «В»

Граждане, перенесшие травму сетчатку либо страдающие от заболевания на одном глазу, признаются ограниченно годными к исполнению воинской обязанности. Окончательное решение принимается после проведенного лечения и получения диагностических данных.

Категория «Б»

Служащие по контракту считаются практическими здоровыми при наличии незначительных изменений и сохранном зрении.

Глаукома

В статье 32 определяется пригодность к службе людей, страдающих глаукомой на различных стадиях.

Заболевание сопровождается потерей зрения, ростом давления внутри глаза, нарушением оттока внутриглазной жидкости, функционирования сетчатки, нервных окончаний. Больной страдает от болей, чувства рези, жалуется на появление тумана перед глазами.

Выделяют 4 стадии заболевания:

• Начальная.
• Развитая, сопровождающаяся сужением поля зрения на 10°.
• Далеко зашедшая.
• Терминальная, характеризующаяся полной потерей зрения.

При наличии признаков могут быть диагностированы изменения, свидетельствующие о преглаукоме.

Для признания человека непригодным к службе заболевание и его стадия должно быть диагностировано в стационаре. При этом также подтверждается эффективность лечения.

Категория «Д»

Развитая, далеко зашедшая и терминальная стадия заболевания считается основанием для того, чтобы человек был признан негодным к службе в ВС. Как правило, у больного диагностируется существенное снижение зрения, повышенное внутриглазное давление.

Категория «В»

Молодые люди, встающие на учет, призываемые к службе, признаются ограниченно годными в следующих случаях:

• Диагностирована преглаукома одного глаза или обоих.
• Подтверждена начальная стадия заболеваний одного или обоих глаз.
• С одной стороны диагностирована развитая, далеко зашедшая и терминальная фазы болезни.

Категория «Б»

Годными к службе по контракту, обучению на военной кафедре практически без ограничений, считаются лица, у которых диагностировано:

• Состояние, предшествующее глаукоме.
• Начальная стадия развития болезни.
• Развитая стадия заболевания с одной стороны.

Заболевания мышечной ткани

Важную роль в обеспечении синхронного движения глаз играют глазные мышцы. Ограничения к службе при наличии патологии мышечных тканей определены в тексте статьи 33.

Наиболее распространены следующие заболевания:

• Диплопия или двоение. В основе патогенеза – врожденные особенности, последствия инфекционных заболеваний, опухоли, нервные болезни.
• Косоглазие. Заболевание носит врожденный характер. В некоторых случаях вызвано генетическими отклонениями, нарушениями работы зрительного нерва, травмами.
• Мышечный спазм. Часто проявляется при дальнозоркости, у страдающих астигматизмом, после долгих зрительных нагрузок.

Стоит сразу оговориться, что категория «Г» и «Д» в этих случаях не присваивается. Человек может быть признан только ограниченно годным к службе или практически здоровым.

Категория «В»

Во время призыва и при постановке на учет граждане, страдающие диплопией, возникшей на фоне других заболеваний, травм, могут быть признаны ограниченно годными к службе.

Категории «Б», «А»

Контрактники, слушатели военной кафедры при наличии у них двоения в глазах, признаются практически здоровыми. Таковыми же считаются призывники, лица, встающие на воинский учет, страдающие косоглазием.

Близорукость и дальнозоркость

Особенность близорукости заключается в том, что человек хорошо видит предметы, расположенные вблизи. Объект, находящийся вдали, представляется мутным и расплывчатым. Часто человек, страдающий этим заболеванием, жалуется на быструю утомляемость глаз, головную боль. Среди причин его появления – наследственность, травмы, слабость глазных мышц, значительные зрительные нагрузки, опухоли, повышенное давление.

Дальнозоркость представляет собой обратное явление. Человек видит размытыми объекты вблизи. Предметы, люди, находящиеся на расстояние, видны достаточно четко. К другим симптомам патологии относят ощущение слабого освещения, боли в голове, быстрая утомляемость глаз. Вызывают дальнозоркость врожденные факторы, травмы, опухоли, инфекционные заболевания. Могут к ней привести и осложнения, возникшие в результате хирургического вмешательства.

«Расписание» классифицирует категории годности к прохождению службы в зависимости от диоптрии – единицы, в которой измеряется оптическая сила светопреломляющей системы глаза. Особенности функционирования зрительного органа устанавливаются окулистом (офтальмологом). Однако при наличии мышечных нарушений требуется помощь терапевта или невролога.

Категория «Д»

Непригодными к воинской службе признаются граждане с дальнозоркостью или близорукостью более 12 диоптрий, даже если этот показатель обнаружен только на одном глазу.

Другой причиной является сильный астигматизм. Разница рефракции при этом должна быть больше 6 дптр.

Категория «В»

Ограниченно годными признаются лица, явившиеся для постановки на воинский учет, и призывники с близорукостью от 6 до 12 дптр на любом глазу.

Среди других особенностей, позволяющих получить категорию «В»:

• Дальнозоркость 8-12 дптр;
• Астигматизм 4-6 дптр.

У контрактников и слушателей военной кафедры категория определяется в индивидуальном порядке.

Категории «Б», «А»

В основном здоровыми признаются лица, встающие на учет, призывники, у которых диагностирована на любом глазу:

• Близорукость 3-6 дптр.
• Астигматизмом 2-4 дптр.
• Дальнозоркость 6-8 дптр.

Служащие по контракту, слушатели военной кафедры с подобными показателями считаются полностью здоровыми. Они получают категорию «А».

Снижение зрения, нарушение цветовосприятия

Большое значение при поступлении на военную службу играет острота зрения. Под этим термином понимают способность человека видеть два раздельных объекта, которые находятся друг от друга на некотором расстоянии. Измеряют этот показатель долями единицы с помощью корректирующих линз.

К снижению остроты зрения приводят травмы, повышенное давление, нарушения светопреломления, заболевания внутренних органов и их систем.

Категория «Д»

Невозможность реализовать себя на военной службе подтверждается следующими показателями:

• Полная слепота.
• Почти полная потеря зрения на одном глазе.
• Анатомический дефект отсутствия глазного яблока

Категория «В»

Ограничения в годности граждан действуют при следующих показателях:

• Полная слепота одного глаза либо показатели остроты – 0,09 и меньше. Второй глаз должен иметь показатель больше 0,4.
• Отсутствие глазного яблока на одном глазу.
• Низкая острота с обеих сторон.

У будущих офицеров, посещающих военную кафедру, и контрактников категория определяется в индивидуальном порядке.

Категории «Б», «А»

Практически здоровым считаются люди, страдающие нарушением восприятия цвета.

Временные функциональные нарушения органов зрения

В некоторых случаях после перенесенного тяжелого инфекционного заболевания, травмы, операции появляются временные отклонения в функционировании органа зрения. Как правило, в такой ситуации эксперты военно-медицинской комиссии присваивают призывникам, лицам, встающим на воинский учет, и военнослужащим категорию Г. Это означает, что человек признается временно негодным к службе, и по истечении определенного срока должен вновь явиться и пройти экспертизу.

Непризывные заболевания этой группы