Отклонения в работе сердца всегда являются веским основанием для проведения тщательного обследования молодого человека, призываемого для прохождения военной службы в армии. Патологии сердца и сосудистой системы крайне опасны и представляют угрозу функциональности всего организма. Призывник может испытывать трудности даже при небольшой физической нагрузке, не говоря уже об интенсивной военной подготовке. Синдром слабости синусового узла – […]
Болезни системы кровообращения
Болезни системы кровообращения в Расписании болезней. С какими заболеваниями не будут брать в армию, и какая категория устанавливается в каждом конкретном случае.
Статья 42
Статья расписания патологий | Название патологий, стадия повреждения | Уровень пригодности к службе в армии | ||||
I параграф | II параграф | III параграф | ||||
42. | Ревматизм, прочие сердечные патологии ревматического и неревматического происхождения: | |||||
а) в сопровождении сердечной недостаточности тяжёлого течения; | Д | Д | Д | |||
б) в сопровождении среднетяжёлой сердечной недостаточности; | Д | Д | В | |||
в) в сопровождении лёгкой сердечной недостаточности; | В | В | Б (В – персонально) | |||
г) с функциональными повреждениями в левом желудочке без характерных признаков. | Б-4 | Б | Б | |||
Описание пункта «а»
Подпункт «а» подразумевает присутствие:
- сердечных патологий, на фоне которых наблюдается развитие сердечной недостаточности IV ФК;
- комбинированных либо сочетанных наследственных и приобретённых пороков сердца в сопровождении сердечной недостаточности либо без неё;
- обособленных наследственных либо приобретённых артериальных пороков сердца в сопровождении сердечной недостаточности II-IV ФК;
- обособленного стеноза в левом атриовентрикулярном отверстии;
- дилатационной и рестриктивной кардиомиопатии, гипертрофической кардиомиопатии с закупоркой левожелудочкового выводящего тракта, аритмогенной дисплазии в правом желудочке, болезни Бругада;
- осложнения после хирургического вмешательства в сердечный клапан, установки электрокардиостимулятора либо антиаритмического аппарата с имеющейся недостаточностью в сердце I-IV ФК;
- устойчивых, не уступающих терапии повреждений в сердечном ритме с проводимостью.
Военнослужащие, носящие звание офицера, прапорщика и мичмана, которые не достигли предела по возрасту для воинской службы, если установлен электрокардиостимулятор либо антиаритмический аппарат и сохранена способность к выполнению воинских обязанностей, проходят проверку согласно подпункту «в».
Субъекты в звании офицера, которым удачно проведена радиочастотная абляция в отношении атриовентрикулярной узловой реципрокной тахикардии, вспомогательных путей выведения и болезни Вольфа-Паркинсона-Уайта, если сохранена способность к выполнению воинских обязанностей, проходят освидетельствование согласно подпункту «в».
Описание пункта «б»
В подпункте «б» подразумевается присутствие:
- патологий сердца в сопровождении недостаточности в сердце 3 ФК;
- наследственных и приобретённых сердечных пороков сердца с недостаточностью сердце 1 ФК и/либо при наличии регургитации 2 стадии и выше при недостаточности в аортальном, митральном, трикуспидальном клапане;
- не заращённых боталовых каналов, повреждения перегородки между желудочками без недостаточности в сердце.
У призывников часто наблюдаются устойчивые повреждения сердечного ритма и проводимости, которые продолжаются больше недели, когда требуется антиаритмическая терапия либо абляция с помощью катетера. Также часто диагностируется пароксизмальная наджелудочковая тахиаритмия, болезнь Вольфа-Паркинсона-Уайта, устойчивая атриовентрикулярная блокада 2 стадии без болезни Морганьи-Адамса-Стокса, синоатриальная блокада 2 стадии, образовавшаяся полная блокада ножки п. Гиса.
Во всех описанных случаях призывники проходят проверку согласно подпункту «а» либо «б», что обусловлено функциональным классом сердечной недостаточности. Если отсутствует либо имеется сердечная недостаточность 1-2 ФК, пациент освидетельствуется согласно подпункту «в».
На фоне неполной блокады правой ножки п. Гиса или болезни Клерка-Леви-Кристеско без пароксизмальных расстройств в ритме данная статья не применяется. Поэтому гражданин считается пригодным к воинской службе либо для поступления в военно-учебное учреждение.
Для субъектов, проходящих проверку согласно параграфа I и II расписания болезней, у которых обнаружен приобретённый сердечный порок (помимо описанных в подпункте «а») решение выносят согласно подпункту «б» либо «в», что обусловлено имеющейся сердечной недостаточностью.
Для граждан, которые проходят освидетельствование согласно параграфу III расписания болезней по поводу изолированных аортальных сердечных пороков (помимо описанных в подпункте «а») выносят решение по подпункту «в».
Описание пункта «в»
Подпункт «в» подразумевает наличие:
- проблем в сердце в сопровождении сердечной недостаточности 2 ФК;
- врождённых клапанных сердечных пороков с недостаточностью в сердце;
- повреждений в межпредсердной перегородке, которые не сопровождаются сердечной недостаточностью;
- рецидивов ревматизма;
- первичного пролапса в митральном либо иных сердечных клапанах, миокардитического кардиосклероза в сопровождении устойчивых расстройств в сердечном ритме, проводимости и/либо сердечной недостаточности 2 ФК;
- гипертрофической кардиомиопатии. Она диагностируется без закупорки левых выводящих путей. При этом определяется недостаточность в сердце 1 ФК либо без симптоматики, характерной для неё;
- постоперационных последствий на фоне врождённого либо приобретенного сердечного порока, установки электрокардиостимулятора либо антиаритмического аппарата без симптоматики, свойственной для сердечной недостаточности.
Военнослужащих, носящих звание офицера, прапорщика и мичмана, которые не достигли пределов по возрасту для несения воинской службы, после хирургического вмешательства на фоне врождённого либо приобретённого сердечного порока подвергают проверке. Она нужна, чтобы определить уровень пригодности для службы в армии спустя 4 месяца по завершению хирургического вмешательства.
Сердечную недостаточность 1 и 2 ФК нужно подтвердить посредством кардиогемодинамических показателей, обнаруженных при проведении таких исследований, как ЭХО КГ, ВЭЛ либо тредмил-тест, тест 6-минутного хождения в сопровождении лабораторной диагностики клинической картины болезни.
Граждан, проходящих проверку согласно параграфу I расписания болезней по поводу острой ревматической лихорадки, в соответствии со статьей 48 данного расписания, признают непригодными для службы в армии сроком на год по окончанию лечения в стационаре.
Субъектов, которые освидетельствуются по параграфу II расписания болезней, переболевших острой лихорадкой ревматического характера, согласно подпункту «в» признают частично пригодными для несения воинской службы.
Описание пункта «г»
Подпункт «г» подразумевает присутствие:
- последствий болезней миокарда, первично выявленного пролапса в митральном и прочих сердечных клапанах с недостаточностью в сердце 1 ФК;
- атриовентрикулярной блокады 1 стадии;
- двухстворчатого аортального клапана без симптоматики, свойственной регургитации аорты, аневризме в перегородке между предсердиями, открытому овальному окну без выведения крови.
Наличие функциональной (вагусной) атриовентрикулярной блокады 1 стадии – это не повод к использованию данной статьи. Человек с подобной патологией считается пригодным для службы в армии либо для оформления в военно-учебное учреждение.
Статья 43
Статья расписания болезней | Название патологий, стадия повреждения | Уровень пригодности к службе в армии | ||||
I параграф | II параграф | III параграф | ||||
43. | Гипертония: | |||||
а) с существенным повреждением в «органах-мишенях»; | Д | Д | Д | |||
б) с относительными расстройствами в «органах-мишенях»; | Д | Д | Б (В – персонально) | |||
в) с несущественными дефектами и без расстройств в «органах-мишенях». | В | В | Б | |||
Специалистами военно-врачебной экспертизы проводится оценивание, на какой стадии развития находится артериальная гипертензия, а также трёхстадийная оценка гипертонии, что обусловлено степенью повреждения в «органах-мишенях».
Описание пункта «а»
Подпункт «а» включает гипертонию 3 степени, при которой повышается АД (в состоянии покоя систола держится на уровне 180 мм. рт. ст. и более, а диастола – 110 мм. рт. ст. и больше), доказанное также суточным мониторированием АД.
Уровень АД бывает понижен у граждан, переболевших инфарктом миокарда либо инсультом. Симптоматика проявляется в виде нарушений функций сосудистой системы, напрямую зависящих от такого недуга, как артериальная гипертензия, и при протеинурии выше 300 мг в день.
Описание пункта «б»
Когда гипертоническое заболевание 3 степени диагностировано лишь на фоне перенесённого малого инсульта и/либо мелкоочагового инфаркта миокарда, военнослужащие контрактники проходят проверку согласно подпункту «б».
Подпункт «б» включает гипертонию 2 степени в сопровождении артериальной гипертензии 2 стадии (в состоянии покоя систола повышается до 160 мм рт. ст. и более, а диастола – до 100 мм рт. ст и более), при котором невозможно достигнуть должного эффекта без постоянного приёма медикаментов, доказанное также вторичным проведением мониторированием АД в течение суток и относительными расстройствами в «органах-мишенях».
В симптоматике гипертонии в сопровождении повреждений «органов-мишеней» доминируют дефекты в сосудистой системе, в редких случаях напрямую обусловленные гипертензивным синдромом. Помимо этого, существует возможность присоединения церебральных нарушений – гипертонического церебрального криза, транзиторных ишемических атак либо дисциркуляторной энцефалопатии 2 степени с повреждением чувствительности, речи, мозжечковой, вестибулярной и прочих функций, со стенокардией напряжения 2 ФК и/либо недостаточностью в сердце 2 ФК хронического типа.
Описание пункта «в»
Подпункт «в» включает гипертоническое заболевание 2 степени в сопровождении артериальной гипертензии 1-2 стадии (в состоянии покоя систола держится на уровне 140-179 мм рт. ст., а диастола – 90-109 мм рт. ст.). Болезнь идет с минимальными расстройствами в функционировании «органов-мишеней» либо без дефектов в их работе.
Также этот пункт включает гипертоническое заболевание 1 степени с повышением кровяного давления (в состоянии покоя систола повышается до 140-159 мм рт. ст., а диастола – 90-109 мм рт. ст.). На фоне гипертонии 1 степени может краткосрочно повышаться АД до больших показателей. Симптоматика, свойственная нарушениям в «органах-мишенях», отсутствует.
Гипертония 2 степени характеризуется кроме того гипертрофией в левом желудочке (доказанной рентгеновским снимком, ЭКГ, ЭХО КГ) и некоторыми дополнительными переменами в работе иных «органов-мишеней» – сосудов на глазном дне, почечной системы и основных артериальных сосудов (подтвержденных УЗИ-исследованием).
Подтверждение диагноза
Если диагностирован синдром увеличенного АД, напрямую связанного с вегетативными нарушениями (гипергидрозом кистей верхних конечностей, «красным» устойчивым дермографизмом, нестабильностью пульсации и кровяного давления из-за перемены позы и пр.), человека освидетельствуют в соответствии со статьей 47 расписания болезней.
Гипертонию у граждан, проходящих проверку согласно параграфов I и II расписания болезней, нужно подтвердить диагностикой, проведенной в стационаре. Также необходимы документы, подтверждающие прежнее наблюдение в диспансере на протяжении минимум полугода с многократным мониторингом АД в течение суток.
Для каждого военнослужащего с гипертонией проводят дифференциальное исследование с симптоматической гипертонией. Граждан, у которых обнаружена симптоматическая артериальная гипертензия, освидетельствуют согласно основной болезни.
Если обнаружены соединенные с гипертонией заболевания, медицинскую проверку проводят, опираясь на требуемые статьи расписания болезней.
Статья 44
Статья расписания болезней | Название патологий, стадия повреждения | Уровень пригодности к службе в армии | ||||
I параграф | II параграф | III параграф | ||||
44. | Ишемия сердца: | |||||
а) с существенными расстройствами в работе; | Д | Д | Д | |||
б) с относительными недостатками в работе; | В | В | Б (В – персонально) | |||
в) с несущественными повреждениями в работе. | В | В | Б | |||
Ишемию сердца нужно подтвердить посредством определённой диагностики (ЭКГ в состоянии покоя и с нагрузкой, мониторирования ЭКГ в течение суток и ЭХО КГ, вспомогательных – стресс-эхокардиографии, коронарографии и прочих обследований).
Описание пункта «а»
Подпункт «а» подразумевает присутствие:
- стенокардии напряжения 3 и 4 ФК;
- сердечной недостаточности 3 и 4 ФК хронического течения.
В этот же подпункт (независимо от того, насколько выражены вышеназванные патологии) причисляют наличие:
- аневризмы сердца или крупноочагового кардиосклероза, сформировавшегося при трансмуральном либо вторичном инфаркте миокарда;
- устойчивых, не уступающих терапии форм повреждений сердечного ритма и проводимости, проявившихся на фоне ишемии сердца;
- распространённого стенозирующего процесса (более 75% в 2-х и свыше коронарных артериальных сосудах), стеноза (свыше 50%) в стволе левого коронарного артериального сосуда и/либо высокого обособленного стеноза (больше 50%) передней межжелудочковой ветви в левом коронарном артериальном сосуде, стеноза (свыше 75%) правого коронарного артериального сосуда при правосторонней циркуляции крови в миокарде.
Гражданам, проходящим проверку согласно параграфам I, II и III расписания болезней, которым имплантирован электрокардиостимулятор и/либо антиаритмический аппарат, проведено шунтирование коронарных артерий или коронарная ангиопластика, решение выносят согласно подпункту «а».
Военным, носящим звание офицера, прапорщика и мичмана, которые не достигли предела по возрасту для воинской службы, освидетельствуют, чтобы определить уровень пригодности к армейской службе, спустя 4 месяца после оперативного вмешательства.
Для офицеров, которые направлены для проверки по поводу увольнения, решение выносят согласно подпункту «а». Если способность к выполнению воинских обязанностей сохранена, проверка проходит по подпункту «б».
Описание пункта «б»
Подпункт «б» подразумевает присутствие:
- стенокардии напряжения 2 ФК;
- недостаточности в сердце 2 ФК хронического течения;
- окклюзии либо стеноза (свыше 75%) одного крупного коронарного артериального сосуда (помимо тех, что описаны в подпункте «а»).
Если военнослужащий перенес мелкоочаговый инфаркт миокарда, его освидетельствуют согласно подпункту «а» либо «б», что обусловлено тем, насколько выражен коронарный атеросклероз и/либо сердечная недостаточность.
Часто проходят освидетельствование граждане с устойчивыми расстройствами сердечного ритма и проводимости, продолжительностью больше недели, при которых требуется антиаритмическая терапия либо абляция с помощью катетера и вероятны рецидивы по окончании терапии. Также диагностируется пароксизмальная наджелудочковая тахиаритмия, болезнь Вольфа-Паркинсона-Уайта, регулярные атривентрикулярные блокады 2 стадии без болезни Морганьи-Адамса-Стокса, синоатриальные блокады 2 стадии, сформировавшиеся полные блокады в ножке п. Гиса на фоне ишемии сердца.
Во всех вышеописанных случаях призывники проходят проверку согласно подпункту «а» или «б», что обусловлено функциональным классом стенокардии либо сердечной недостаточности. Если данные патологии отсутствуют, военнослужащего освидетельствуют согласно подпункту «в».
Описание пункта «в»
Подпункт «в» подразумевает присутствие:
- стенокардии напряжения 1 ФК;
- недостаточности в сердце 1 ФК хронического течения.
Если диагностирована безболевая (немая) ишемия в сердце, кардиальный синдром Х (микроваскулярная дисфункция в сердечной мышце) решение выносят согласно подпунктам «а», «б» либо «в», что обусловлено тем, насколько выражен атеросклероз коронарных артериальных сосудов согласно сведениям, полученным при проведении коронарографии и/либо ЭКГ с нагрузкой.
Статья 45
Статья расписания болезней | Название патологий, стадия повреждения | Уровень пригодности к службе в армии | ||||
I параграф | II параграф | III параграф | ||||
45. | Заболевания и осложнения после нарушения аорты, основных и поверхностных артериальных и венозных, а также лимфатических сосудов: | |||||
а) с существенным повреждением циркуляции крови и работы органа; | Д | Д | Д | |||
б) с умеренными расстройствами циркуляции крови и функционирования; | В | В | В | |||
в) с минимальными повреждениями в циркуляции крови и функциях; | В | В | Б | |||
г) если имеются объективные данные без проблем с кровообращением и функциями. | Б-3 | Б | А | |||
Если имеются показания, гражданам, проходящим проверку по параграфам I, II и III расписания болезней, может быть предложена хирургическая терапия. Если лечение окажется неэффективным, либо пациент откажется от него, степень пригодности к несению воинской службы определяют в зависимости от того, насколько выражен патологический процесс.
Описание пункта «а»
Подпункт «а» подразумевает присутствие:
- артериальных и артериовенозных аневризм в основных сосудах;
- облитерирующего атеросклероза, тромбангиита, аортоартериита сосудистой системы в конечностях 4 степени;
- атеросклероза в брюшной части аорты с фрагментарным либо полным закупориванием просвета в её висцеральных ветвях, подвздошных артериальных сосудах, в сопровождении резкого повреждения в работе органов и дистальной циркуляции крови;
- тромбоза воротного или полого венозного сосуда, регулярно повторяющегося тромбофлебита, флеботромбоза, посттромботического и варикоза ног индуративно-язвенного типа в сопровождении венозной недостаточности 3 стадии хронического течения;
- имплантата в виде кава-фильтра;
- слоновости 4 стадии;
- ангиотрофоневрозов 4 степени;
- осложнений после перенесенного реконструктивного хирургического вмешательства в крупные основные и поверхностные сосуды на фоне сохранившегося выраженного расстройства в циркуляции крови и прогрессирования недуга.
Описание пункта «б»
Подпункт «б» подразумевает присутствие:
- облитерирующего атеросклероза, тромбангиита и аортоартериита сосудистой ткани в конечностях 3 степени;
- посттравматического либо варикозного заболевания отёчно-индуративного типа в сопровождении венозной недостаточности 3 стадии хронического течения (отёка ступней и голеней, не проходящая окончательно в течение ночи, зуда, повышенной пигментации, истончения кожных покровов, без язвенных проявлений);
- слоновости 3 стадии;
- ангиотрофоневрозов 3 степени;
- варикоза венозных сосудов в семенном канатике 3 стадии (происходит опущение канатика менее нижней границы омертвевшего яичка, все время беспокоят болезненные ощущения, нарушается сперматогенез, протеинурия, гематурия). Военнослужащие контрактники с подобной патологией проходят проверку согласно подпункту «в».
Описание пункта «в»
Подпункт «в» подразумевает присутствие:
- облитерирующего атеросклероза, тромбангиита сосудистой ткани в конечностях 1 и 2 степени;
- посттравматического либо варикозного заболевания ног с проявлениями венозной недостаточности 2 стадии хронического течения. У пациента временами отекают ступни и голени после продолжительного хождения либо стояния, это явление проходит после сна ночью или отдыха днем;
- слоновости 2 стадии;
- ангиотрофоневрозов 2 стадии;
- рецидивов (после вторичной операции) варикозного расширения венозных сосудов в семенном канатике 2 стадии, при отказе гражданина, проходящего освидетельствование, от продолжения терапии. Это касается субъектов, которые освидетельствуются по параграфу III расписания болезней. К ним применяют подпункт «г». Наличие однократного рецидива данного заболевания не служит поводом к применению подпункта «в». У пациента при таком недуге наблюдается опущение канатика ниже верхней границы яичка, причем яичко не атрофировано.
Описание пункта «г»
Подпункт «г» подразумевает присутствие:
- варикозного заболевания ног без венозной недостаточности (1 стадия);
- слоновости 1 стадии (незначительная отечность тыльной стороны ступни, снижающаяся либо проходящая при отдыхе ночью или днем);
- варикозного расширения венозных сосудов в семенном канатике 2 стадии;
- ангиотрофоневрозов 1 степени, трофические изменения отсутствуют.
Расширенные вены на некоторых зонах ног, проявившиеся как цилиндрические либо извитые эластические выпячивания без симптоматики венозной недостаточности, варикоцеле 1 стадии – это не повод к применению данной статьи. Субъект с подобным недугом считается пригодным к воинской службе либо для оформления в военно-учебное учреждение.
Если получено ранение и прочие травмы крупных основных артериальных сосудов, а циркуляция крови и функционирование окончательно возобновились, человека освидетельствуют по параграфам I, II расписания болезней применительно к подпункту «в», а по параграфу III – применяют подпункт «г».
Диагностированный недуг и осложнения после повреждений в сосудистой системе должны указывать на стадию прогрессирования и уровень расстройства функций. Эксперты выносят решение по окончании диагностики с использованием методик, которые дают возможность получения объективных данных (реовазографии с проведением нитроглицериновой пробы, лимфо-, флебо и ангиографии и прочих способов).
Выявление атеросклероза основных артериальных сосудов при отсутствии гемодинамических повреждений – это не основание для ограничения пригодности к службе в армии.
Статья 46
Статья расписания болезней | Название патологий, стадия повреждения | Уровень пригодности к службе в армии | ||||
I параграф | II параграф | III параграф | ||||
46. | Геморроидальный воспалительный процесс: | |||||
а) в сопровождении регулярных осложнений и вторичной анемии; | В | В | Б (В – персонально) | |||
б) в сопровождении выпадения узлов 2-3 стадии; | В | В | Б | |||
в) в сопровождении редких осложнений на фоне успешной терапии. | Б-3 | Б | А | |||
Если имеются показания, человеку проходящему освидетельствование по параграфам I, II и III расписания болезней, может быть предложена консервативная терапия или операция. При отсутствии эффекта либо при отказе от терапии гражданина освидетельствуют согласно подпункту «а», «б» или «в», что обусловлено тем, насколько выражена вторичная анемия и как часто проявляются обострения.
Частые обострения воспаления геморроидальных сосудов подразумевает лечение в стационаре данного недуга человеком, проходящим проверку, до 3 и больше раз в течение года с продолжительной (30 дней и больше) госпитализацией с кровотечением, тромбозом и воспалением 2-3 стадии либо выпадением геморроидальных узлов. Кроме того, к частым обострениям можно отнести осложнение патологии повторным кровотечением, при котором требуется лечиться в стационаре.
Слегка увеличенные одиночные узлы геморроя без воспалительной симптоматики и жалоб, с отсутствующими анамнестическими сведениями об обострениях недуга на протяжении последних 3 лет – это не повод к использованию данной статьи. Такой субъект считается пригодным к несению воинской службы и оформлению в военно-учебное учреждение.
Статья 47
Статья расписания болезней | Название патологий, стадия повреждения | Уровень пригодности к служению в армии | ||||
I параграф | II параграф | III параграф | ||||
47. | Нейроциркуляторная астения: | |||||
а) с устойчивыми значительными дефектами в вегето-сосудистых функциях; | В | В | Б (В – персонально) | |||
б) с устойчивыми относительными повреждениями. | Б-3 | Б | А | |||
Нейроциркуляторную астению обычно сопровождают дефекты в вегето-сосудистых функциях с аномальным реагированием кровяного давления на определённые стимуляторы. Этот недуг в сопровождении гипотензивных реакций нужно дифференцировать с физиологической гипотензией обычного человека, не предъявляющего каких-либо жалоб, сохраняющего работоспособность и способного нести воинскую службу при АД 90/50-100/60 мм рт. ст.
В любом случае должна быть исключена симптоматическая гипотензия, обусловленная проблемами с эндокринной, пищеварительной, легочной системой и пр.
Данное заболевание у военного, проходящего проверку по параграфам I, II расписания болезней, нуждается в подтверждении исследованиями с дальнейшей консультацией у невропатолога, окулиста, а если потребуется — иных узких специалистов.
Лица, первично становящиеся на учёт в военкомат, с нейроциркуляторной астенией согласно статье 48 расписания болезней являются на некоторое время непригодными для службы в армии и направляются для прохождения лечения.
Описание пункта «а»
Подпункт «а» включает нейроциркуляторную астению в сопровождении:
- гипотензивной реакции и переменчивым АД с регулярными жалобами и устойчивыми значительными дефектами в вегето-сосудистых функциях, не уступающими терапии (относительно субъектов первично становящихся на учёт в военкомат и в период призыва в армию – на протяжении минимум полугода, что следует подтвердить соответствующей документацией);
- гипотензивной реакции с устойчивым АД менее 100/60 мм рт. ст. и регулярными жалобами, устойчивыми существенными проблемами в вегето-сосудистых функциях. Также с устойчивым повреждением сердечного ритма, не уступающим терапии и существенно снижающим работоспособность и возможность выполнения воинских обязанностей;
- устойчивых кардиалгий с выраженными недостатками в работе вегето-сосудистой системы, включая вегето-сосудистый криз, устойчивые расстройства сердечного ритма с отсутствующей симптоматикой органических повреждений в сердечной мышце (согласно результатам ЭКГ, ХО КГ, лучевых методик исследования и пр.) при неэффективности вторичной терапии в стационаре.
Описание пункта «б»
Подпункт «б» подразумевает присутствие нейроциркуляторной астении с средне выраженными признаками, включая преходящие расстройства сердечного ритма, не оказывающие влияния на возможность выполнения воинских обязанностей.
Наличие редких единичных экстрасистол в покое и функциональной синусовой аритмии – это не повод к использованию данной статьи. Такие граждане считаются пригодными для службы в армии и поступления в военно-учебное учреждение.
Если обнаружены проблемы с сердечным ритмом на фоне органических перемен в сердечной мышце, человека освидетельствуют в соответствии со статьей 42 расписания болезней.
Статья 48
Статья расписания болезней | Название патологий, стадия повреждения | Уровень пригодности к служению в армии | ||
I параграф | II параграф | III параграф | ||
48. | Кратковременные проблемы с циркуляцией крови вследствие перенесённой острой патологии, обострения хронического недуга, травматизма или оперативного вмешательства. | Г | Г | Г |
Граждан, которые служат по призыву, признают на время непригодными к воинской службе. Это касается случаев, когда по окончании терапии в стационаре с неревматическими миокардитами не обнаружена устойчивая симптоматика нарушения сердечных функций в виде сердечной недостаточности, расстройств в ритме и проводимости сердца.
Лиц, проходящих проверку по параграфу I расписания болезней, переболевших неревматическим миокардитом, признают на время непригодными к несению воинской службы, сроком до полугода по окончанию терапии в стационаре.
Часто освидетельствуют граждан, переболевших активным ревматизмом, неревматическим миокардитом, инфарктом миокарда, перенёсших хирургическое вмешательство в сердце, коронарные сосуды, крупные основные и поверхностные сосуды. Обследуют также призывников, прошедших радиочастотную абляцию на фоне атриовентрикулярной узловой реципрокной тахикардии, вспомогательных выводящих путей и болезни Вольфа-Паркинсона-Уайта. Обычно у таких граждан временные функциональные повреждения, когда окончательная восстановительная терапия и возобновление возможностей к выполнению воинских обязанностей продлиться минимум месяц. Во всех вышеописанных случаях выносят решение об отпуске по болезни.
Что касается граждан, проходящих проверку по параграфу III расписания болезней вследствие обострения ишемии сердца хронического течения, гипертонического заболевания, электроимпульсного лечения для снятия признаков аритмии — для них выносят решение об освобождении от армии.
Непризывные заболевания этой группы
Временные функциональные расстройства системы кровообращения и армия
Нарушения системы кровообращения могут носить временный характер. При освидетельствовании молодых людей с подобного рода расстройствами, комиссариат будет руководствоваться статьей № 48 Расписания болезней. Что относится к временным функциональным расстройствам системы кровообращения? Как они влияют на несение воинской обязанности? Ответим на эти вопросы в данной статье. Временные нарушения кровообращения ведут к отсрочке от армии Призывник получит […]
Последствия повреждения аорты и армия
Расстройства сердечно-сосудистой системы оказывают серьезное влияние на функциональность человеческого организма. К одним из этих нарушений относятся повреждения аорты. Болезнь может быть врожденной или спровоцированной другими нарушениями. Например, расстройством лимфатической системы, а также патологиями сосудов. Рассмотрим в данной статье, как подобные нарушения повлияют на службу в армии. Категории годности к военной службе соответствующие заболеванию Негодными к […]
Гипертония и армия
В статье рассмотрим, как законно избежать армии, если присутствуют проблемы повышенного давления. Вы узнаете, какую категорию годности присвоят с синдромом гипертензии, а также при гипертонической вегетососудистой дистонии. Изложенная информация полезна для правильного прохождения военного комиссариата по диагнозу гипертония. Диагностирование заболевания во время призыва Гипертония — серьезная болезнь, которая несовместима с военной службой. Люди с таким […]
Стойкие нарушения ритма сердца: годен ли в армию?
Нарушение сердечно-сосудистого ритма является симптомом множества заболеваний. Каждое из них проявляется по-разному и требует соответствующего лечения. Учащённое сердцебиение ощущал практически каждый человек. Подобные изменения проявляются вследствие повышенной физической активности или стрессовой ситуации. Однако по этой причине не всегда удаётся поставить правильный диагноз. Для этого необходимо обратиться за помощью к опытному кардиологу. Врач проведет ряд манипуляций, […]
Тахикардия, тахиаритмия: категория годности призывника
Каждый человек сталкивался с увеличением сердечного ритма после физической нагрузки, волнения или чашки кофе. Но иногда сердце начинает быстро биться даже в состоянии покоя. На сегодняшний день около 40% юношей, достигших призывного возраста, склонны или уже обладают нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы. Поэтому, не удивительно, что призывников беспокоит вопрос о зачислении на военную службу с […]
Дефект межжелудочковой перегородки и освобождение от армии
Среди врожденных заболеваний сердечных клапанов дефект межжелудочковой перегородки является в наибольшей степени встречаемой патологией среди юношей, проходящих медицинское обследование для военной службы в армии. Для данного заболевания свойственно наличие изъяна (открытого овального окна, представляющего собой отверстие), разделяющего правый и левый сердечных желудочка. Особенности заболевания Опасность врожденного порока межжелудочковой перегородки заключается в том, что кровообращение происходит […]
Берут ли в армию с пороком сердца?
Призывников с пороком сердца чаще всего в армию не берут. При большинстве подобных патологий срочная служба противопоказана. Из-за аномального строения органа может развиваться сердечная недостаточность, иногда несовместимая с физическими нагрузками. Чтобы получить освобождение от призыва, диагноз нужно подтвердить заключением кардиолога и результатами обследований. Забирают ли в армию с пороком сердца? Как правило, молодых людей с […]
Берут ли в армию с сердечной недостаточностью ФК?
Сердечная недостаточность опасна непредсказуемостью и высокой вероятностью приступов. Берут ли в армию с этой патологией, зависит от клинического случая конкретного призывника. Учитывается основной диагноз и степень нарушения сердечной функции. Согласно действующему в 2024 году законодательству, при серьезных проблемах с кровообращением молодого человека освободят от призыва. Сердечная недостаточность и армия Молодых людей с таким синдромом чаще […]
Приобретенный порок сердца: какая категория годности?
Приобретенные пороки сердца — это целая группа патологий, связанная с нарушением в строении и/или функциях клапанов миокарда. Эти болезни приводят к изменениям кровообращения внутри сердца и в стадии декомпенсации сопровождаются сердцебиением, одышкой, снижением работоспособности, обмороками, болями в сердце по типу стенокардии. Такое состояние часто несовместимо со службой в армии. Однако в стадии компенсации больные могут […]