Под термином «тромбоцитопения» понимают заболевание, характеризующееся нехваткой тромбоцитов в крови. Эта патология никогда не протекает сама по себе. Как правило, она является сопутствующим состоянием при развитии основной болезни. Бывает, что дефицит тромбоцитов в крови возникает без выявленных причин. Угроза тромбоцитопении заключается в том, что она способна довести до серьёзных проблем со здоровьем. С таким патологическим […]
Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм
Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм в Расписании болезней. В каком случае не берут в армию? Подробнее в этой статье.
Статья | Название и особенности нарушения | Категории годности | ||
I графа | II графа | III графа | ||
11 | Заболевания крови и кроветворных органов | |||
Быстрое прогрессирование или медленное развитие с существенным
нарушением функций |
Д | Д | Д | |
Медленное прогрессирование с умеренным нарушением функций или редко проявляющимися обострениями | В | В | Б или В | |
Медленное прогрессирование, сочетающее умеренное нарушение функций и редкость обострений. | Г | Г | Г |
Что включается в статью
К заболеваниям крови и органов кроветворения причисляют:
- анемию, в том числе переданную по наследству или обретенную вследствие ряда факторов;
- структурные отклонения эритроцитов и гемоглобина, в том числе компенсированного, наследственного или приобретенного типа;
- нарушения функций тромбоцитов и лейкоцитов всех разновидностей;
- цитопенические синдромы;
- нарушенную систему гемостаза, проявляющуюся в повышенной кровоточивости;
- тромбофилию и другие нарушения, провоцирующие образования тромбов;
- ломкость капилляров;
- сосудистую псевдогемофилию;
- стойкие иммунодефицитные состояния, включая все варианты развития заболевания.
Каждое из них отличается скоростью развития, влиянием, оказываемым на человека, а также восприимчивостью к лечению.
Заболевания, относящиеся к категории А
В данный перечень включены нарушения, которые развиваются стремительно и их появление серьёзно сказывается на здоровье человека. К таким болезням относят:
- апластичекую анемию;
- цитопенические синдромы, при этом не учитывается степень оказанного на человека разрушительного влияния болезни и эффект от проводимого лечения;
- хронические заболевания, оказывающие серьёзное влияние на кровь и функциональность на фоне лечения, вне зависимости от скорости прогрессирования;
- иммунодефицитное состояние, которые было приобретено посредством иммуносупрессивной терапии. Она обычно требуется после аллотрансплантации органов или тканей;
- нарушения гемостаза, выраженных частыми кровотечениями, нарушениями в работе органов, появлением внутренних кровотечений;
- нарушения гемостаза, вызывающие повышенное образование тромбов, множественные или рецидивирующие тромбозы сосудов, тромбоэмболические осложнения, другие виды нарушений.
Все эти заболевания предполагают оперативное назначение лечения и строгий врачебный контроль.
Перечень нарушений из пункта Б
Данная категория предполагает медленное течение болезни. При этом допускается частичное нарушение функций или периодическое проявление обострений. К подобным заболеваниям причисляют:
- гемолитическую анемию;
- виды анемии, предполагающие врожденные структурные патологии эритроцитов и гемоглобина со стадией компенсации;
- гемотилическую анемию;
- аутоиммунный цитопенический синдром;
- нарушения гемостаза;
- патологии, предполагающие долговременный эффект от проводимой терапии или исключающие тяжелые нарушения функций.
Здесь решение о пригодности рассматривается в индивидуальном порядке.
Заболевания, включенные в перечни пункта В
Данная категория объединяет временные функциональные расстройства, несистемные нарушения в структуре крови. В этот пункт входят нарушения, при которых сохраняется незначительное ограничение функциональность после прохождения полного лечебного курса.
Следовательно, если медики обнаруживают врожденную или приобретенную патологию кровеносной системы с частыми осложнениями и рецидивами, освидетельствование автоматически проходит по пункту А. Если заболевание не приносит особого дискомфорта человеку, предварительно проводится диагностические и медицинские мероприятия, позволяющие объективно оценить состояние здоровья. На основании этого принимается решение.
Признаки заболевания крови
О подобных проблемах нередко можно узнать по внешним признакам. Так, анемия часто проявляет себя через:
- ощущение слабости;
- повышенную утомляемость, в том числе после незначительных нагрузок;
- сниженную работоспособность;
- проблемы с сердечной деятельностью;
- потерю аппетита;
- одышку.
Острое и обильное кровотечение выражается в резкой слабости, головокружении вплоть до обморока. Для ряда болезней крови характерна лихорадка. Симптом проявляется слабо при анемии, но ярко выражен во время развития острых или хронических лейкозов. Подобные проблемы можно подозревать при кожном зуде, потере аппетита, падении массы тела.
В12-дефицитная анемия проявляет себя через жжение кончика языка, извращенность вкуса и запаха. Люди с подобными нарушениями с удовольствием могут есть мел, глину или землю, а также вдыхать пары эфиров, бензина или других веществ с неприятным запахом.
Жалобы могут касаться кожных высыпаний, кровотечений из носа, десен или ЖКТ. Наиболее опасными считаются кровопотери во внутренних органах (желудке и лёгких), поскольку их труднее диагностировать самостоятельно. Заболевания крови затрагивают работы селезенки или печени. Поэтому человека могут беспокоить сильные боли в правом или левом подреберье.
Важными визуальными критериями здесь становится изменение цвета лица. Он может приобрести алебастровую бледность, землисто-серый, желтушный или вишнево-красный оттенок. Каждый из цветов является признаком одного из типов анемии. Изменения затрагивают структуру эпидермиса. Он приобретает сухость, начинает шелушиться. Попутно наблюдается ломкость и склонность к сечению волос.
На фоне болезней крови развивается атрофия сосочков языка, ускоряется процесс разрушения зубов, начинается воспалительный процесс слизистых оболочек вокруг зубов. Так, острым лейкозом может быть спровоцирована ангина и стоматит.
Лабораторные исследования на выявление болезней крови
Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз, установленный по внешним признакам, следует провести ряд анализов:
- Первый из них заключается в морфологическом исследовании крови. Важную роль здесь играет общий анализ, позволяющий рассчитать число основных компонентов крови, определить содержание гемоглобина, а также выявить скорость оседания эритроцитов. Это позволяет выявить развитие большинства типов анемии, а также лейкоза.
- Так как состояние организма не всегда точно отражено в морфологическом анализе крови, медики проводят дополнительные исследования. Так, посредством пункции кроветворных органов из костного мозга позволяют расширить увиденную картину. Взятый анализ вещества из грудины или подвздошной кости позволяет выявить нарушения в процессе созревания клеток, появления патологически измененных кровяных телец, нарушения соотношения между элементами красного или белого ряда.
- Дополнительными источниками информации о здоровье человека становятся материалы, полученные посредством трепанобиопсии. Процедура предполагает вырезание столбика кости из подвздошной области вместе с частицей костного мозга.
- Пункции могут браться из увеличенных лимфатических узлов, селезенки. Это позволяет определить взаимоотношения между разными органами, выявить наличие онкологических опухолей, источников внекостномозгового кроветворения, патологий лимфатического аппарата.
- Чтобы найти признаки гемолитической анемии, требуется исследование в форме оценки гемолиза.
- В исследование геморрагического синдрома входят коагуляционные и дифференцированные пробы. Первый тип анализов направлен на расчет времени свертываемости, продолжительности кровотечения, проницаемости капилляров, ретрации кровяного сгустка. Второй вид исследований связан с определением сроков рекальцификации плазмы, потребления протромбина, протромбинового индекса, толерантности плазмы к гепарину. На основании этого определяется соответствие свертываемости крови нормативам.
- Для определения размеров селезенки, её функциональности, а также выявления очагов поражения, требуется проведение радиоизотропных методов исследования.
Всё это позволяет не только выявить тип нарушение, но и определить очаг развития патологии. Это позволит направить лечение в правильное русло, чтобы добиться выздоровления или стойкой ремиссии, а также остановить снижение функциональности всего организма.
Заболевания крови считаются веской причиной для признания призывника непригодным. Решение медкомиссии будет однозначным при стремительном развитии патологии, частых обострениях и рецидивах или серьезных нарушениях функциональности организма вследствие заболевания. Если проявления не столь явны, решение будет принято после проведения дополнительных исследований.
Существует несколько внешних признаков, дающих повод подозревать заболевание крови. К ним относятся изменение цвета кожи, появление высыпаний, потеря аппетита, слабость вплоть до обморочного состояния, нарушение вкусовых привычек и обоняния. Однако для постановки точного диагноза потребуется пройти комплексное обследование, состоящее из нескольких частей.
Непризывные заболевания этой группы
Болезни крови и армия
Заболевания крови встречаются среди призывников. Наличие такой патологии может не сочетаться с прохождением службы в армии. В военкомате, присутствие подобного рода болезни, нужно подтверждать документально, как и другие. Если во время медосмотра у комиссии возникнут сомнения по присвоению категории годности, необходимо согласиться на дополнительный медосмотр. Заболевания крови — отдельная статья в расписании болезней В перечень […]