Хронический гломерулонефрит – это заболевание иммуновоспалительной природы, хроническое, затрагивающее весь почечный аппарат. Исходом болезни является склероз и почечная недостаточность. Характеризуется заболевание изменениями в моче (в ней обнаруживают кровь, белок и лейкоциты). Иногда заболевание протекает с гипертензией и отеками. Рассмотрим, берут ли на службу в армию с таким диагнозом и как проходит освидетельствование.
Категории годности
Призывники с диагнозом «хронический гломерулонефрит» проходят освидетельствование по статье 71, графе I Расписания болезней. С медицинскими документами, которые подтверждают гломерулонефрит, призывник получает либо категорию «Д» (полностью непригоден), либо категорию «В» (не годен в мирное время).
Для получения категории «Д» юноше нужно подтвердить:
- течение болезни с нефротическим синдромом;
- сохранение этого синдрома от 3 месяцев и более;
- наличие выраженных нарушений способности почек концентрировать и выделять мочу.
При таких показателях молодой человек проходит освидетельствование по пункту «а» ст. 71 Расписания болезней. По пункту «б» этой же статьи проходят призывники с нарушением функций почек:
- умеренными;
- незначительными.
Нарушение выделительной функции (превышением содержания креатина в моче) и стойкая АГ, вызванная хроническим воспалением почек, амилоидоз и другие нарушения подтверждают необходимость освобождения от призыва. В этом случае юноша получает категорию «В», не призывается в мирное время.
Подтверждение диагноза
Главным критерием диагностики заболевания служат данные клинических лабораторных исследований:
- общий анализ мочи с типичной картиной болезни (белком, цилиндрами, эритроцитами, лейкоцитами, изменением удельного веса жидкости);
- проба Реберга;
- проба Зимницкого;
- анализы крови (в результате исследования выявляется повышение иммуноглобулинов, высокий титр антител к стрептококку и уменьшение количества компонентов комплемента С3 и С4).
Кроме клинических исследований подготовить на рассмотрение медицинской комиссии стоит результат:
- УЗИ почек, выявляющее склерозирование тканей и уменьшение размеров органа.
- Экскреторной урографии.
- Нефросцинтиграфии.
- Пиелографии.
Эти исследования позволяют оценить состояние тканей почки, степень нарушения ее работы. Чтобы подтвердить изменения в других органах и системах, врачи могут назначить дополнительные обследования:
- изучение состояния глазного дна (проводится офтальмологом);
- УЗИ плевральной полости;
- исследования состояния сердца (УЗИ, ЭКГ, ЭкоКГ).
Если военная медкомиссия считает результаты исследований, предоставленные молодым человеком, недостаточно информативными, она имеет право отправить юношу на дополнительное обследование.
Если юноша неудовлетворен объективностью врачей медкомиссии, он имеет право обжаловать решение в вышестоящих органах или в судебном порядке.
